الخدمات الطبية

إزالة القرنية مع النيتروجين السائل

القرنية هي واحدة من أكثر الآفات الحميدة شيوعًا التي يمكن أن تحدث على جلد الشخص. خارجيا ، تشبه الأورام القرنية بقع الصباغ أو النمش الكبيرة ، حيث يتراوح لونها من الأصفر الفاتح إلى البني الداكن. تتمركز القرنية في الغالب على الذراعين والكتفين والوجه والظهر.

وفقًا لأخصائيي الأمراض الجلدية ، تظهر الأورام القرنية في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الشمس. كما يلعب دور الوراثة الكبير والاستعداد لظهور الأورام.

في معظم الحالات ، لا تسبب القرنية أي إحساسات جسدية غير سارة ، كونها تفتقر فقط إلى الخصائص الجمالية. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يسقطون أنفسهم. ومع ذلك ، لا يزال من غير المجدي التفكير باستخفاف حول ظهور مثل هذه الأورام على الجلد. الحقيقة هي أنه بمرور الوقت ، تميل الأورام القرنية إلى الزيادة في القطر وتعميقها ، ويصبح سطحها متقرنًا ومغطىًا بالشقوق ويمكن أن ينزف. في هذه الحالة ، يجب ألا تؤخر زيارة الطبيب - إذا كانت التكوينات تجلب أقل إزعاج ، فيجب إزالتها.

عندما تحتاج إلى إزالة القرنية

القرار النهائي بشأن إزالة الورم القرني ، في كل حالة ، يأخذ الطبيب. وكقاعدة عامة ، لا تتم إزالة التكوينات التي لا تسبب إزعاجًا بدنيًا لأي شخص وتقع على مناطق الجلد المخفية عن أعين المتطفلين. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هناك حاجة لإزالة القرنية كلما كان ذلك أفضل. لذلك ، يزيلون الأورام التي ترتفع بشكل ملحوظ فوق الجلد ، بسبب إصابة سطحها. يجب أن يسبب اليقظة بقع تزداد بسرعة في القطر. أيضًا ، "لأغراض وقائية" ، يوصى بإزالة القرنية الوراثية لأشخاص يقضون ، بحكم طبيعتهم ، الكثير من الوقت في الشمس.

الجانب الجمالي هو أيضا ذو أهمية كبيرة. يعتبر الكثيرون أن القرنية هي نوع من مرض "الشيخوخة" ، مما يدل بشكل لا لبس فيه على أن الشباب قد مر على نحو لا رجعة فيه. في هذه الحالة ، حتى البقع صغيرة الحجم ، خاصةً إذا كانت موجودة في مناطق مفتوحة من الجلد ، تصبح أسبابًا للتجمعات ، والشك الذاتي والتجارب المؤلمة. بالطبع ، بعد استشارة طبيب الأمراض الجلدية ، يمكن أيضًا إزالة مثل هذه الأورام القرنية.

حتى الآن ، هناك عدة طرق لإزالة هذه الأورام - القرار النهائي حول أي منها يتم استخدامه بواسطة طبيب الأمراض الجلدية. لحل هذه المشكلة ، يتم استخدام الليزر والتيار الكهربائي والراديو المشع ، كما يمكن إجراء عملية الختان الجراحي. لا تزال طريقة إزالة القرنية مع النيتروجين السائل (التدمير بالتبريد) ، والتي تعد واحدة من أفضل طرق إزالة التكوينات الصغيرة.

جوهر التدمير بالتبريد

يبقى Cryodestruction اليوم واحدة من أكثر الطرق شعبية لإزالة أورام الجلد الحميدة. جوهر هذه الطريقة هو استخدام درجة حرارة منخفضة من أجل إزالة الأنسجة المريضة.

ما هو جوهر التدمير بالتبريد؟ أساس هذه الطريقة هو كيف يتفاعل الماء في جسم الإنسان مع درجات الحرارة المنخفضة. تتعرض لدرجة حرارة منخفضة للغاية ، فإنه يتحول إلى جليد في الأنسجة. أولاً ، يتم تجميد السائل خارج الخلوي ، وفي المرحلة التالية يحدث عضة الصقيع داخل الخلايا. بلورات الجليد بالمعنى الحرفي للكلمة "قطع" غشاء الخلية. في الأنسجة ذات درجة الحرارة المنخفضة ، يتم إيقاف الدورة الدموية ، وتوقف إمدادات الأكسجين والمواد المغذية ، ونتيجة لذلك تتوقف التفاعلات الكيميائية الحيوية. نتيجة لذلك ، تموت الخلايا فقط.

بالطبع ، بالنسبة للأنسجة السليمة ، فإن هذا التأثير غير مقبول. ومع ذلك ، تتفاعل الأنسجة المتغيرة بشكل مرضي مع درجة حرارة منخفضة بالطريقة نفسها - فهي تموت ببساطة. هو تأثير نقطة البرد على الأنسجة التي تم تغييرها والتي هي أساس التدمير بالتبريد. المادة المستخدمة في هذا الإجراء هي النيتروجين السائل.

أنواع التدمير بالتبريد

حتى الآن ، هناك نوعان من التدمير بالتبريد: تأثير مباشر على الأنسجة المعدلة والتجميد باستخدام قضيب.

تنص طريقة التعرض المباشر على تزويد النيتروجين إلى المنطقة المعالجة. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام الري بالتجميد - وهو تأثير مباشر على سطح الجلد مع تيار من النيتروجين أو الأبخرة المشبعة في هذه المادة. يمكن أيضًا استخدام جهاز قياس يقوم "بتزويد" قطرات النيتروجين. يتم استخدام هذه الطريقة عندما يكون من الضروري معالجة الكائنات ذات القطر الصغير ، ولكن بكميات كبيرة - على سبيل المثال ، أورام القرنية المتعددة أو الثآليل المسطحة.

تتضمن طريقة التطبيقات الانغماس في النيتروجين السائل من نوع ما من مسبار معدني حساس للحرارة ، والذي يلامس الأنسجة بعد ذلك. الآثار من هذا النوع قد تكون سلبية أو نشطة. عندما تبرد المبني للمجهول ، ينطلق المسبار عن البرد والاحترار عند ملامسة الجلد. مع التبريد النشط ، يتم توصيل مسبار أو صفيحة القضيب بالجهاز ، مما يضمن تداول النيتروجين السائل والتبريد المستمر. يُعتقد أن التبريد الفعال أكثر فاعلية ، لأنه يسمح بتلامس أكثر اكتمالًا وعمق تجميد أكبر.

كيف إزالة القرنية مع النيتروجين السائل

قبل أن تقرر إزالة الأورام بالنيتروجين السائل ، من الضروري زيارة طبيب أمراض جلدية. سيقوم مرة أخرى بإجراء فحص للأورام القرنية ، وتحديد التشخيص بدقة وتحديد ما إذا كان من الممكن استخدام التدمير بالتبريد لإزالته.

كقاعدة عامة ، لا تستغرق إجراءات إزالة القرنية بالنتروجين السائل أكثر من خمس دقائق. يمكن أن يتم ذلك بالتخدير الموضعي أو بدون تخدير. يستخدم التخدير عادة إذا كان التكوين غير صغير القطر أو يقع في مناطق ذات بشرة حساسة. أيضا ، يتم إزالة القرنية الأطفال تحت التخدير. تستخدم كمخدر يمكن نوفوكائين أو يدوكائين. بعد الحقن ، يجب أن يستغرق الدواء عشر دقائق على الأقل حتى يتصرف بشكل صحيح. فقط بعد ذلك يشرع الطبيب مباشرة في عملية الإزالة.

يتم غمر عصا خشبية مع قضيب من القطن في وعاء به نيتروجين سائل ، وبعد ذلك يمس سطح الأورام بضغط خفيف. وكقاعدة عامة ، يستمر التأثير الأول من خمس إلى ثلاثين ثانية ، اعتمادًا على قطر التكوين. بعد توقف "الكي" الأول لمدة دقيقة أو دقيقتين. هذا يجعل من الممكن تقييم فعالية التأثير. بالفعل بعد أول ملامسة للنيتروجين السائل مع الجلد ، تتحول الأقمشة إلى اللون الأبيض ، لكنها تنجح في الذوبان في غضون دقيقة. بعد توقف مؤقت ، يتكرر التلاعب.

كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الإجراء على ثلاث مراحل - لذلك يمكن للطبيب أن يتأكد من أن عمق التجمد يتجاوز عمق الورم القرني وأن البرد قد أثر على جميع خلايا الأنسجة المريضة.

بعد الانتهاء من الإجراء ، يصبح القرنية لونًا أبيض ، مع مسحة وردية. هذا يشير إلى بداية عملية موت الخلية. بعد بضعة أيام ، قد يظهر تورم خفيف ونفطة في المنطقة المعالجة ، والتي تتراجع في النهاية.

يهتم الكثيرون بماهية الأحاسيس التي يتعرض لها المريض أثناء إزالة القرنية بالنتروجين السائل. أولئك الذين خضعوا لهذا الإجراء دون تخدير ، كقاعدة عامة ، يشعرون بحرق خفيف وخز خفيف على جلد النيتروجين السائل. المرضى لا يعانون من الألم الواضح.

إيجابيات وسلبيات تدمير القرنية

يتم تصنيف التدمير بالتبريد كطريقة على وشك العلاج العلاجي والجراحي. على الرغم من حقيقة أن الطبيب لا يقوم بإجراء جروح وثقب ، فإن المنطقة المعالجة تموت نتيجة لذلك ، لذا فإن آثار التدمير بالتبريد مماثلة لآثار العلاج الجراحي.

إزالة القرنية بالنيتروجين السائل له العديد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:

  1. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا ، لأن النسيج يصبح غير حساس على الفور عند ملامسته للبرد.
  2. لا نزيف.
  3. عدد الانتكاسات لا يكاد يذكر - احتمال إعادة تطوير القرنية لا يزيد عن 2 ٪.
  4. تكلفة الإجراء هو بأسعار معقولة لعامة السكان.
  5. لا حاجة للغرز والضمادات.

في الوقت نفسه ، فإن طريقة التدمير بالتبريد لها عيوبها:

  1. لا تتم إزالة القرنية الموجودة على الوجه بالنيتروجين السائل ، لأن احتمال التندب والتندب مرتفع للغاية. للسبب نفسه ، لا تقم بإزالة هذه الطريقة لتشكيل قطر كبير.
  2. تتشكل القشرة الموجودة في المنطقة المعالجة لفترة طويلة ، ويستغرق رفضها وقتًا أطول من الوقت الذي يتم فيه إزالة الأورام القرنية بالليزر أو التخثير الكهربائي.
  3. لا يتم استخدام النيتروجين السائل للتخلص من القرنية الموجودة في غشاء الأطراف ، لأن الجرح يشفي بشدة في هذه الحالة.
  4. بعد العملية ، لا توجد مواد للفحص النسيجي.
  5. لا يملك الطبيب القدرة على التحكم في عمق تلف الأنسجة بدقة مائة بالمائة. إنه يسترشد فقط بتجربته الخاصة ، وبالتالي هناك احتمال بأن "البرد" لن "يلتقط" جميع الخلايا المتغيرة أو ، على العكس من ذلك ، سوف يؤثر على الأنسجة السليمة.

التدمير بالليزر والليزر: ماذا تختار

اليوم ، بالإضافة إلى التدمير بالتبريد ، أصبحت طريقة إزالة أشعة القرنية بالليزر شائعة على نطاق واسع. كما أنها ذات كفاءة عالية. ومع ذلك ، فإن تكلفة إزالة الليزر أعلى بكثير. في نفس الوقت ، وكذلك التدمير بالتبريد ، لا توفر إمكانية إجراء فحص نسيجية للنسيج المزال من أجل التأكد من الطبيعة الحميدة للتكوين.

الميزة التي لا يمكن إنكارها لليزر هي حقيقة أن تأثيره أكثر "استهدافًا" ، وأن منطقة العلاج تلتئم بشكل أسرع. في الوقت نفسه ، تعد إزالة موانع الليزر من حيث الحجم أكبر من التدمير بالتبريد.

من هو بطلان تدمير التجميد

تعتبر إزالة النيتروجين السائل بالكيراتين الطريقة التي بها أقل عدد من موانع الاستعمال بين جميع طرق إزالة الآفات الجلدية الحميدة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال سلوك هذا الإجراء مستبعدًا.

لذلك ، هناك مفهوم "الحساسية الباردة" - فرط الحساسية الفردية لدرجات الحرارة المنخفضة ، والتي تتجلى في شكل رد فعل تحسسي. تشمل أعراض الحساسية الباردة احمرار المنطقة المصابة بالبرد من الجلد والحكة الشديدة والحروق ومظاهر الشرى. بالطبع ، أولئك الذين يعانون من مثل هذه الحساسية يجب ألا يقوموا بتدمير القرنية.

موانع هو أيضا kuperoz - الأوعية الدموية "شبكة". يجب تأجيل الإجراء مؤقتًا عندما ترتفع درجة حرارة الجسم ، وأيضًا إذا كان المريض قد أصيب مؤخراً بمرض بارد أو معدي. يجب أن تكون أيضًا حذرًا من الإجراء إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية.

العناية بالجرح بعد التقرن القرني

بعد التدمير بالتبريد ، ليست هناك حاجة إلى أي علاج معقد للجرح. لا ينبغي أن يكون ظهور المثانة في موقع إزالة القرنية مخيفًا - هذا طبيعي تمامًا ويشير إلى أن آلية موت الأنسجة المتغيرة مرضيًا قد تم إطلاقها. لا يوصي الأطباء بشكل قاطع باختراق الفقاعة - بمرور الوقت ، ستنهار من تلقاء نفسها ، وفي مكانها تتشكل قشرة داكنة ، مما يشير إلى بداية عملية التئام الجروح.

يرجى ملاحظة أن القشرة التي تشكلت في موقع الورم القرني الذي تم إزالته لا يمكن ترطيبها لمدة خمسة إلى سبعة أيام. أيضا ، لا ينبغي خدشها حتى لا تتشكل ندبة غير جمالية في موقع الإزالة. إذا كان لديك أي أسئلة أو شكوك ، يجب عليك طلب المشورة الطبية.

شاهد الفيديو: طرق جديدة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية (ديسمبر 2019).

Loading...