تنظير المريء هو فحص بالمنظار للمريء بهدف تشخيص التهاب المريء وأمراض المريء الأخرى. هذا الإجراء ينتمي إلى عدد من الآلات. يتم إجراء الدراسة بواسطة منظار داخلي ، يتم إدخاله من خلال حلق المريض. تدار عن طريق الفم.

تتيح هذه التقنية للمتخصصين إجراء فحص بصري للغشاء المخاطي للجدار الداخلي للمريء وتشخيص الأمراض المختلفة في الوقت المناسب.

إيجابيات وسلبيات

على عكس الدراسات الأخرى ، يسمح أثناء التشخيص بإجراء العلاج المناسب ، أي إزالة جسم غريب والتوقف عن النزيف ، وكذلك أخذ خزعة لفحص الأنسجة.

يشير تنظير المريء بالمقارنة مع التدابير التشخيصية المماثلة إلى الإجراء التشخيصي الأكثر إفادة والأمان. كل يوم تكتسب شعبية. حتى الآن ، يتم تنفيذ هذا الإجراء في العيادات والعيادات الخارجية.

مثل جميع الدراسات بالمنظار ، التنظير لديه عدد من موانع الاستعمال. لا ينصح الدراسة في الفترة الحادة (الأسبوع الأول) بعد حرق الكيميائية ؛ في الأمراض الحادة ذات الطبيعة المعدية ؛ مع العمليات الحادة في الجهاز الهضمي وانسداد الأمعاء. أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة. أمراض نفسية إصابات الرأس.

قد تكون عملية التشخيص صعبة في المرضى الذين يعانون من العمود الفقري المنحني وزيادة الوزن.

بعد تنظير المريء ، لا يتم استبعاد تطور المضاعفات. من المضاعفات التي تهدد في حالات نادرة ، من الممكن حدوث ثقب في جدار المريء ، والنزيف نتيجة لصدمة من الدوالي في المريء ، أو من أورام المريء. ربما تطور رد فعل الحساسية إلى المخدر ، الذي يعالج بالبلعوم قبل إدخال المنظار.

من يقوم بتنظير المريء؟

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي ، فأنت بحاجة أولاً إلى الاتصال بالطبيب المعالج المحلي. سيقوم هذا المتخصص بإجراء الفحص البدني والتوصية بالفحص البدني ، مع التركيز على دراسة الجهاز الهضمي. إذا ظهرت ، وفقًا لنتائج دراسة مخبرية ، شكوك حول أمراض المريء ، فسيتم إرسال المريض إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. هو الذي يشارك في تشخيص وعلاج أعضاء الجهاز الهضمي.

متى يتم وصف المريء؟

أجريت دراسة مفيدة للمريء باستخدام منظار المريء في حالتين: لتشخيص العمليات المرضية والعلاج.

لذلك ، باستخدام تنظير المريء ، يقوم أخصائي بالتشخيص:

  • شذوذ في تطور المريء وجدرانه ؛
  • achalasia من cardia (تضييق العضلة العاصرة للمريء) ؛
  • آفات التآكل والتقرحي في الغشاء المخاطي.
  • رتج وعمليات الورم.
  • مرض الجزر
  • وجود أجسام غريبة وتضيقات cricricial (نتيجة لحرق كيميائي).

أثناء التشخيص ، يمكنهم أخذ مواد لإجراء مزيد من الفحص النسيجي - يتم فصل قطعة صغيرة من أنسجة الغشاء المخاطي للمريء وإرسالها للفحص النسيجي. وبالتالي ، إذا كان هناك شك في وجود ورم على جدران المريء ، فمن الممكن تأكيد أو دحض الافتراض باستخدام الخزعة.

ينصح التنظير أيضا ل:

  • إزالة الأورام الأجنبية.
  • استخدام عوامل التصلب لعلاج الدوالي المريئية لتقليل خطر النزيف ؛
  • وقف النزيف (في هذه الحالة ، يتم تطبيق التخثير الكهربائي أو يتم تطبيق لقطات على أوعية النزيف) ؛
  • بلع المريء.

غالبًا ما يتم إجراء تنظير المريء تحت التخدير العام. في أي الحالات؟ عندما تم العثور على المريض أثناء التشخيص: جسم غريب كبير. الشك في وجود جسم غريب مثبت في جدران المريء ؛ انتهاك ردود الفعل السمعية والكلام للمريض. اضطراب في جزء من الجهاز العقلي ؛ العمليات المرضية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية.

تحت التخدير ، يتم إجراء تنظير المريء للأطفال.

كيفية التحضير لتنظير المريء؟

يتم إجراء هذه التقنية للبحث الفعال على معدة فارغة. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة أقل من 6 ساعات قبل بدء الدراسة. قد تؤثر بقايا المريء سلبًا على نتائج الدراسة.

قبل ثلاثة أيام من تنظير المريء ، لا يمكنك شرب الكحول ، وقبل يوم من الدراسة ، لا ينصح بالتدخين.

إذا كان المريض يتناول الدواء ، فمن المفيد مناقشة هذه النقطة مع طبيبك. ربما يلزم تأجيل التشخيص ، نظرًا لأن عمل المكونات النشطة يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نتائج التشخيصات الآلية.

عملية التشخيص

يتم إجراء تنظير المريء في العيادة والمستشفى. قبل نصف ساعة من العملية ، يتم حقن المريض مع عقار بروميدول وأتروبين لإرخاء عضلات المريء. لا يمكن بدء الإجراء إلا بعد الحصول على موافقة خطية من المريض لإجراء الدراسة.

قبل الإجراء ، يتم إجراء التخدير الموضعي للبلعوم. يروي الطبيب جذر اللسان والبلعوم الفموي بمحلول يدوكائين ، وبالتالي يفقد الحساسية ، مما يؤدي إلى تجنب الانعكاس. ثم يتم إدخال المريء في تجويف الفم ثم في البلعوم. بعد ذلك ، يدخل المستشعر المريء. في هذا الوقت ، يجب على المريض أخذ رشفة طويلة ، وبالتالي دفع المستشعر إلى المريء نفسه.

التدبير التشخيصي لا يستمر أكثر من عشرين دقيقة. الإجراء غير مؤلم بشكل عام. الانزعاج الوحيد الممكن في وقت ابتلاع المستشعر. أيضا خلال هذه الفترة ، قد يشعر المريض بالتقيؤ والسعال والحرق. ولكن بمجرد دخول المريء إلى المريء ، تختفي جميع الأحاسيس.

في اليوم التالي ، قد يصاب المريض بالسعال ، والشعور بالهدوء والحرقان في الحنجرة. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور والتحدث عن جميع الأعراض غير السارة.

أثناء الإجراء تحت التخدير العام ، بعد الاستيقاظ ، قد يعاني من بعض الانزعاج ، ولكن في غضون نصف ساعة يمر.

مؤلف المقال:
ميدفيديف لاريسا أناتوليفنا

التخصص: المعالج ، أمراض الكلى.

إجمالي مدة الخدمة: 18 سنة

مكان العمل: نوفوروسيسك ، المركز الطبي "نفروس".

التعليم: سنوات 1994-2000. أكاديمية ستافروبول الطبية الحكومية.

مزيد من التدريب:

  1. 2014 - دورات "التعليم" بدوام كامل في التعليم المستمر على أساس جامعة كوبان الطبية الحكومية.
  2. 2014 - "أمراض الكلى" دورات التعليم المستمر بدوام كامل على أساس GBOUVPO "جامعة ستافروبول الطبية الحكومية".
مقالات أخرى للمؤلف

شاهد الفيديو: متى نحتاج إلى تنظير المريء (ديسمبر 2019).

Loading...