الخدمات الطبية

كتلة شبه بارزة

يُعتبر الحصار شبه الفقري استراتيجية معقدة تهدف إلى تخفيف الألم في الفترة الحادة. يتم الوثوق بتنفيذها فقط من قبل الأطباء المؤهلين ذوي الخبرة القادرين على اتخاذ القرارات الصحيحة في المواقف غير العادية.

تم تصميم التلاعب للتوقف ، أو على الأقل الحد من شدة الألم من خلال التوطين في العمود الفقري. نحن نتحدث عن إدخال العوامل الدوائية عن طريق الحقن في مناطقها المختلفة لزيادة الفعالية.

فوائد الإجراءات

تم تصميم هذه التقنية لإيقاف انعكاس الألم بشكل مؤقت ، وهو أمر مفيد بشكل خاص إذا لزم الأمر لإيصال الضحية إلى المستشفى بألم شديد. ليس كل المرضى لديهم عتبة ألم عالية ، والألم الحاد في منطقة أسفل الظهر أو أعلى لن يجعل نقل الضحية أكثر راحة.

يتم استخدام هذه التقنية على حد سواء في أقسام المرضى الداخليين في المستشفى ، وكذلك أطباء الإسعاف ، إذا لزم الأمر ، لتخفيف رفاهية الضحية بسرعة. في الممارسة العملية ، أي كتلة شبه فقرة أو شبه فقرة مباشرة هو إدخال مزيج من الأدوية في نقطة معينة.

يتم الحقن في المنطقة المقدرة للآفة ، حيث يتركز أكبر عدد من جذور الأعصاب. بمجرد دخول الحقنة إلى الآفة ، تأتي الإغاثة فورًا تقريبًا. بالإضافة إلى قمع الألم الشديد ، يمكن للمريض الاعتماد على انخفاض التورم بالقرب من النهايات العصبية ، مما يسمح له على الأقل بتثبيته بشكل جزئي بتغذيته.

على الرغم من الفعالية المثبتة ، يصف العديد من الأطباء هذه الإستراتيجية بأنها ليست علاجًا كاملاً ، ولكن فقط أداة مساعدة. لا تستخدم الاستعدادات للحقن سوى تحييد الأعراض ، لكنها لن تقضي على السبب الحقيقي للانزعاج.

لكن أقصر الطرق للتخلص من متلازمة الألم هي طريقة وقائية غير عادية لعدد من الأمراض المصاحبة. لذلك ، ضحايا الألم المزمن غالبا ما يعانون من تقلصات العضلات. هذا يثير اضطرابات في الأداء الطبيعي للعضلات ، ويعمل أيضًا كحافز للتورم المستمر والشعور بالتوتر ، وحتى في الراحة.

إذا كنت تستخدم حصارًا لعلاج حالة مرضية ، يجب أن تتذكر أنه بعد تحسين حالتك الصحية ، يجب عليك بالتأكيد العمل على تأخير الهجوم التالي. تحقيقا لهذه الغاية ، لا يمكن تجاهل المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة من خلال التوصيات الطبية للوقاية.

عادة ما يستخدم الناس مسكنات الألم في شكل أقراص لإيقاف هذا النوع من الانزعاج. لكن بعيدًا عن كونهم دائمًا قادرون على التعامل مع المهمة الموكلة إليهم. مزايا النهج شبه الفقرة هي تلك الجوانب التي لا تتوفر للأدوية الصيدلانية العادية للمستهلك الشامل.

من بينها:

  • القرب الأقصى للحقن من الآفة ؛
  • نتيجة واضحة سريعة.
  • الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
  • القدرة على استخدام الخوارزمية عدة مرات.

حتى لو تم إعطاء المريض حقنة كلاسيكية في العضل مع وظيفة منع الألم ، فإن محتويات الحقنة يجب أن تصل إلى المنطقة المرغوبة عبر مجرى الدم. يتيح لك إجراء الحقن مباشرة توفير جميع المكونات القيمة ، وتوجيهها مباشرة إلى مكان المشكلة.

بعد تغلغل المنطوق في المناطق غير الصحية ، تبدأ المادة الفعالة على الفور في تقليل مرور النبضات عبر الموصلات الموجودة بالجهاز العصبي.

عندما يتناول الشخص الأدوية عن طريق الفم ، يجب أولاً إدخال العناصر الضرورية في المعدة من خلال الجهاز الهضمي ، ثم تنتشر من هناك عبر مجرى الدم. جزء من المادة الفعالة لا يزال في الجهاز الهضمي ، وفقدان قوتها. بالإضافة إلى ذلك ، تثير العديد من الأقراص زعزعة استقرار أداء المعدة ، مما يضيف أعراضًا سلبية.

لهذا السبب ، يصر العديد من الأطباء على أن التقنية القطاعية تحمل تهديدات أقل من الطرق البديلة لحل المشكلة. ليس من أجل أي شيء أنهم يسمحون لها أن تستخدم خلال كل تفاقم الأمراض المزمنة.

التحذير الوحيد للاستفادة من الحصار هو رفض محاولة القيام بكل ذلك بنفسك. يحدث هذا بسبب ارتفاع مخاطر التعرض للمكان الخطأ ، مما يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية. هنا ، لن يساعد التدريب على نصائح من الإنترنت ، لأنه بدون المعرفة الطبية العميقة ، يمكن أن تصبح الرغبة في المساعدة سببًا لتطوير مرض جديد.

لا يمكن إجراء علاج الحصار في حالات الطوارئ في المنزل إلا عن طريق الطبيب المعالج الذي يدعى على عجل ، أو بواسطة متخصصين من فريق الإسعاف.

سعر تنسيق غير عادي لتحقيق الاستقرار الرفاه أعلى قليلاً من ما تقدمه الدورة التي تنطوي على الأدوية عن طريق الفم. وهذا ما تؤكده العديد من التقييمات لأولئك الذين استفادوا من خوارزمية الحقن. تعتمد التكلفة المحددة بشكل مباشر على الأدوية التي يصفها الطبيب بعد فحص الضحية.

المؤشرات الطبية

بعد معرفة ما هو عليه ، يحتاج الكثير من المرضى إلى أي إجراء للفقرة ما دون ظهور أي ألم. لكن رغبة الضحية هنا لا تلعب دورًا خاصًا ، حيث يتم اتخاذ القرار النهائي من قبل الطبيب المعالج. يأخذ بالضرورة في الاعتبار الحالة الصحية الحالية للجناح ، مقتطف من سجله الطبي ، وكذلك نتائج الاختبارات الأخيرة.

كانت المؤشرات الرئيسية لمثل هذا التدخل القوي الأمراض التالية:

  • الألم العصبي.
  • آلام أسفل الظهر.
  • عرق النسا.
  • التهاب العضلات.
  • ألم الظهر.
  • نتوء.

كما سيتم إصدار وصفة طبية لشراء الأدوية الدوائية للحصار لأولئك الذين يعانون من الفتق بين الفقرات ، أو الذين واجهوا إصابة العصب المحيطي. يتم النظر في إصابات العمود الفقري بشكل منفصل ، لأنه من المستحيل دائمًا استخدام تقنية مماثلة عند اكتشافها.

وفقًا للوضع ، يتم اتخاذ القرارات بواسطة أخصائي ضيق عندما يتم تشخيص إصابة المريض بأعراض الألم المزمن في أي مكان تقريبًا. الأمر نفسه ينطبق على الانزعاج الحاد الذي نشأ بسبب الوذمة ، تليها عملية التهابية واسعة النطاق. يجب أن يكون المصدر الأساسي في هذه الحالة هو الجذر العصبي ، والذي توقف عن العمل كما هو متوقع.

تعتبر الطريقة المناسبة لإدخال العقاقير مباشرة إلى نقطة الإصابة مناسبة بشكل مثالي إذا لزم الأمر للتخلص من ضغط الجذع العصبي ، وهو أمر شائع في تشنج العضلات.

موانع للاستخدام

لإنقاذ العضلات من الانكماش الحاد أو غير المنضبط ، يساعد الحصار على الخروج قدر الإمكان. لكن من المستحيل استخدامه إذا كان لدى الضحية عدم تسامح فردي مع المواد الفعالة للأدوية الموصوفة.

من أجل تجنب صدمة الحساسية المفرطة ، يكفي إجراء اختبار حساسية ، بعد الانتهاء بنجاح من السماح بإجراء معالجة كاملة.

تغطي موانع الاستعمال المتبقية تقريبا المحظورات المطلقة والنسبية مثل:

  • الأمراض المعدية في المرحلة الحادة من التنمية ؛
  • الفشل الكلوي.
  • مشاكل القلب والأوعية الدموية.
  • فشل الكبد.
  • الأمراض المتعلقة بعمل الجهاز العصبي المركزي.

يحظر استخدام مثل هذه المساعدة إذا كان المصاب يعاني من انخفاض في ضغط الدم ، أو كان للسجل الطبي ملاحظة عن الصرع. للتخفيف من حالة المرأة الحامل مع الجلوكورتيكويد ومسكنات الألم السائلة أيضا لا يعمل بسبب تأثير سلبي على الجنين.

تبرز الحالات السريرية خاصة عندما يكون من الواضح أثناء الفحص الأولي أن الضحية لديها ضرر على سلامة الجلد. عندما يتم تأكيد تطور عملية معدية من أي نوع ، يجب عليك الانتظار حتى الشفاء التام ، لتجنب المضاعفات على طول الطريق.

التصنيف الإجرائي

اعتمادًا على نقاط الزناد وبعض المعالم الأخرى ، سيختار الطبيب النوع الفرعي المناسب للحصار شبه المجدول. في الممارسة الطبية ، هناك عدة تصنيفات لطرق التبسيط ، ولكن في معظم الحالات ، يستخدم الخبراء فصل التأثيرات على الأنسجة والألياف العصبية. في اتجاه الفرز هذا ، يتم تقسيم حظر العمود الفقري إلى الفئات التالية:

  • القماش.
  • مستقبل.
  • التعريف.
  • العقدة.

تنص الفقرة الأولى على الحقن بالتوطين في الأنسجة الرخوة في المنطقة المصابة. ويعتقد أن هذا هو أبسط شكل لتقنيات الأداء.

تلك الأماكن التي يمكنك فيها فرض حصار على مستقبلات ، لا تغطي سوى النقاط النشطة بيولوجيًا. وهي تقع على الجلد ، وكذلك الأربطة والأوتار والعضلات. عند الاختيار لصالح نوع العقدة ، يجب إجراء الحقن مباشرة في العقدة العصبية أو الضفائر العصبية الواسعة.

الفرع الأكثر تشعبًا من الفئات الفرعية الأصغر يؤثر على تنوع الموصلات. يتضمن التلاعب تخفيف ألياف الأعصاب ، ويتم إعطاء الدواء وفقًا للظروف في إحدى الطرق المقبولة عمومًا:

  • فوق الجافية.
  • paravaskulyarnym.
  • فوق الجافية.
  • محيط بالعصب.
  • مجاور للعصب.

يتم اختيار خيار معين من قبل الطبيب المعالج بناءً على عدة عوامل.

ولكن بالإضافة إلى التصنيف الكلاسيكي ، لدى الخبراء قسم آخر ، استنادًا إلى توطين المنطقة المتأثرة. يغطي الفرز المحلي المجالات التالية:

  • الرقبة.
  • الثدي.
  • قطني.
  • العجز.

عادة ما تتعرض منطقة عنق الرحم لمثل هذا التداخل مع العصب مقروص ، والذي غالبا ما يكون حجر عثرة للأشخاص المشاركين في الألعاب الرياضية النشطة. يستخدم تباين الثدي بشكل أقل تواترا من منع ألم في الخصر. قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة للورم القطني العجزي للالتهاب الشعاعي أو تنخر العظم ، فضلاً عن إيقاظ الأمراض المزمنة التي طال نسيانها.

تقنية عامة

بغض النظر عما إذا كان الجزء القطني أو جزء آخر يحتاج إلى تخفيف الألم ، فإن تقنية تنفيذ الحصار متطابقة. تؤثر بعض الاختلافات فقط على البحث عن نقطة نشطة محددة.

فقط أخصائي مؤهل يمكنه ضمان سلامة جناحه يمكن أن يريح المنطقة الصدرية من الانزعاج. هذا يسمح بالتأهيل لجراحة الأعصاب أو طبيب الأعصاب الذي سيضخ مباشرة في مكتبه. يمكن لطبيب الطوارئ القيام بذلك أيضًا.

يتم تنفيذ هذه التقنية فقط باستخدام الأدوات المعقمة ، ويتم اختيار مجمع الأدوية بشكل فردي. في بعض الأحيان ، يستخدم الخبراء خليط الأوزون والأكسجين.

والتلاعب بالفقرات التقليدي هو التدخل القطاعي ، مما يعني التعرض للنقطة. ولكن بما أن المواقع بها ألياف عصبية تتقاطع ، فإن هذا يوسع إلى حد ما نطاق نشاط دواء الألم. لذلك اتضح تحقيق تأثير علاجي مشرق في فترة قصيرة من الزمن.

بغض النظر عن موقع المنطقة المتأثرة ، فإن المرحلة التحضيرية إلزامية للجميع. تحتاج أولاً إلى معالجة الموقع بسوائل مطهرة ، وعندها فقط تجرى تخدير موضعي.

لهذا ، يستخدم الطاقم الطبي إبرة رفيعة ، ويضع العديد من الحقن على جانبي القطاع الفقري المسبب للمشاكل. يحدث الشيء نفسه إذا كان لديك لتوفير التخدير للولادة.

بمجرد أن يبدأ التخدير الموضعي في التحرك ، يمكنك المتابعة إلى المرحلة الرئيسية. الآن عليك أن تأخذ إبرة أكثر سمكا ، والتي لم يعد بوسع أي شخص أن يشعر بها. يتم حقن خليط طبي مُعد مسبقًا ببطء عبر المحقنة إلى موقع الآفة من خلاله.

بعد بضع ثوانٍ ، تبدأ التركيبة في تطويق النهاية العصبية ، مما يضمن تخفيف الألم. بعد فترة من الزمن ، سوف يرى الضحية نفسه أن الانتفاخ يبدأ في التلاشي ، وتتلاشى العملية الالتهابية. إن رد الفعل التلقائي للجسم على الأدوية التي تجعلك تمدد الأوعية الدموية يسمح لك بالتخلص من الوذمة. مع تحسن تدفق الدم ، من الممكن تسوية الانتفاخ بالقرب من جذر العصب.

إذا اتبعت الإرشادات بدقة ، أوكلت إلى صحتك مهنيًا حقيقيًا ، فسوف يتحول الإجراء إلى درجة عالية من الأمان والأمان.

الآثار الجانبية والمضاعفات

بعد عمل الدواء ، قد يبدأ الأشخاص في تجربة بعض الأعراض غير السارة. إنهم مهتمون بما إذا كان يمكن أن يكون بعد هذا الحقن. سيكون الطبيب وحده قادرًا على الإجابة بدقة على السؤال عما إذا كانت أي مظاهرة ملحوظة في نهاية التلاعب هي حالة مرضية. من المهم مراعاة الخصائص الفردية لمريض معين.

أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ، والتي يجب الإبلاغ عنها فورًا إلى الطاقم الطبي أثناء الخدمة ، هي:

  • مشاكل في عمل المثانة.
  • ردود الفعل العصبية ، وهو نوع من استجابة الجهاز العصبي ؛
  • زعزعة استقرار التنفس ، وهو ما يفسر عادة عن طريق إدخال سائل الشفاء في الفضاء تحت العنكبوتية ؛
  • ينهار.
  • وضوح الألم في موقع الحقن.

أيضا ، يمكن إضافة المشاكل من خلال تجاهل قواعد التدريب الأولي ، أو عدم كفاية عقم أدوات العمل. في أسوأ الحالات ، سيتعين على الضحية التعامل مع إصابة أغشية النخاع الشوكي. يمكن أن تعاني الأنسجة المحيطة من عدم وجود كمية كافية من المطهر في منطقة المشكلة.

على الرغم من إنتاجية الإستراتيجية ، فإنها غالباً ما تأتي معها بمضاعفات. الأكثر شيوعا منها هي الأنسجة اللينة التالفة تصل إلى الألياف العصبية والأوعية الدموية ، وبنية العضلات.

تشير هذه المحاذاة إلى عدم خبرة أو عدم كفاءة الطبيب الذي أدخل الإبرة في الجسم بشكل غير دقيق.

في بعض الأحيان يشتكي الضحايا من نزيف بسيط في مكان إدخال الإبرة. لكن المضاعفات المعينة هي أحداث نادرة للغاية ، لكن مع ذلك لديهم مكان ليكونوا فيه.

الأدوية المستخدمة

في الممارسة الطبية ، هناك فصل منفصل بين أنواع الحصار للأدوية التي تشارك في تنفيذ الخطة. يعتمد مبدأ الفرز على عدد أنواع الأدوية المستخدمة:

  • مكون واحد
  • يومين عنصر.
  • متعددة المكونات.

النوع الأول يتضمن إدخال مادة دوائية واحدة فقط في الجسم: كورتيكوستيرويد أو مخدر. إذا لزم الأمر ، لزيادة الفعالية المتوقعة ، يتم اتخاذ قرار لصالح خلط المواد النشطة اثنين.

إذا تبين أن حالة الضحية حرجة ، فإن لديه رد فعل تحسسي تجاه أدوية التخدير الشائعة ، فيجب عليك استخدام نظائرها متعددة المكونات.

تم تصميم التخدير الموضعي القياسي في اتصال مع الألياف العصبية لتأخير إجراء نبضات العصب. هذا يعني أن عناصر التركيبة تهدف إلى القضاء على الألم المنعكس ، "تجميد" الحساسية في موقع الحقن.

نادرا ما تشارك الأدوية الهرمونية في حصار مكون واحد.عادة ما يتم خلطهم مع مسكنات الألم القوية عندما يحتاجون إلى استخدام اثنين ، استراتيجية متعددة المكونات.

شاهد الفيديو: فوجيء العاملون في عقبة ضلع بثعبان ضخم يعترض المعدات بشكل غريب ويلتف على كتلة حجرية بارزه الله أعلم ب (أبريل 2020).

Loading...