جراح الأعصاب هو أخصائي تتمثل مسؤوليته في تشخيص وعلاج الأمراض والإصابات والاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي ، على سبيل المثال ، مضاعفات الجهاز العصبي المركزي الناجم عن إصابات العمود الفقري ، والعيوب الخلقية والأمراض ، وأمراض الأورام العصبية. العلاج في هذه الحالة هو في طبيعة التدخل الجراحي.

على الرغم من أن الجراحة العصبية باعتبارها فرعًا مستقلاً من الجراحة لم يتم تسليط الضوء عليها إلا في بداية القرن العشرين ، إلا أن تاريخها طويل الأمد. يستخدم جراحو الأعصاب الذين يقومون بأنشطتهم حتى الآن ، إنجازات أسلافهم ، التي تم جمعها على مدار القرون 5-6 الماضية. ومع ذلك ، في زمن الأنكا القديمة ، كانت تمارس العمليات المتعلقة بالتدخل في الجمجمة.

لقد تحول هذا التخصص في الجراحة ، طوال وجودها ، من إزاحة الجمجمة باستخدام إزميل أو مطرقة أو منشار سلكي Gigli ، إلى أداة دقيقة فريدة للعمليات وطرق مبتكرة لفحص المرضى مثل الأشعة السينية وتقنيات التصوير العصبي لأبحاث الأمراض.

أسماء Berengario da Carpi و Ambroise Pare و Thomas Willis و Nikolai Ivanovich Pirogov و Charles Ballans و Francesco Durant و Dmitry Nikolaevich Zernov و Lev Aleksandrovich Malinovsky و Ludwig Martynovich Puusepp و Harwig Cushing و Walter Dandy.

اختصاص الجراح العصبي: ما الذي يفعله الأخصائي والأعضاء التي يعالجها

بعد تلقي موعد مع طبيب من هذا التخصص ، يخضع المريض في المقام الأول لفحص شامل. يفحص جراح الأعصاب شكاوى المريض ، والمظاهر الخارجية للمرض ، وإذا لزم الأمر ، يصف فحوصات إضافية. بالإضافة إلى الفحص الشامل ، يقوم الطبيب بإسداء النصح للمرضى بشأن جميع القضايا المتعلقة بحالتهم ، ويقوم بإجراء التحضير قبل الجراحة للمريض ، ويقوم بإجراء الجراحة العصبية مباشرة بمشاركة أخصائيين آخرين ، على سبيل المثال ، طبيب التخدير ، والإنعاش.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن جراح الأعصاب مسؤول أيضًا عن حالة المريض بعد العملية الجراحية ، ويحدد ويصف تدابير إعادة التأهيل ، فضلاً عن نظام العلاج المحافظ.

أعضاء وأجزاء الجسم التي يعالجها جراح الأعصاب هي:

  • صندوق الجمجمة
  • الدماغ
  • العمود الفقري.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطبيب مختص في قضايا أمراض الجهاز العصبي التي تتطلب تدخل جراحي.

فيما يتعلق بمعالجة مشاكل وأمراض الجهاز العصبي والدماغ عند الأطفال ، فإن جراح الأطفال العصبي عادة ما يأخذ المرضى.

الأمراض والعمليات والأمراض التي يحارب بها جراح الأعصاب

من بين جميع الاختلالات في جسم الإنسان ، يتعين على أخصائي جراحة الأعصاب أن يتعامل مع بعض من أخطر هذه الأمراض ، والتي لا يمكنها فقط تعقيد حياة شخص ما أو جعله معاقًا ، ولكنها تهدد أيضًا بالموت في حالات معينة ، وخاصة الحالات الحادة. من بين التشخيصات التي يعالجها الطبيب:

  • أورام الحبل الشوكي والدماغ ، جذوع الأعصاب الطرفية: إن أورام الخلايا التقدمية تدمر أو تضغط على مادة المخ ، مما يؤدي إلى اضطرابات مختلفة في أداء الجسم. هذا المرض خطير لأنه يتطور بشكل غير محسوس تقريبًا للمريض نفسه ، وفي المراحل التي يبدأ فيها الظهور ، تقل احتمالية علاجه الناجح إلى حد كبير ؛
  • تشوهات في تطور الجهاز العصبي: يمكن أن تحدث العيوب التي تحدث أثناء تطور العمود الفقري أو الجمجمة أو الحبل الشوكي أو المخ على خلفية الإصابات والالتهابات داخل الرحم عند الرضع والتسمم وعوامل استفزازية أخرى ؛
  • خراجات ، ورم دموي ودبيلة الدماغ: تلف الأعضاء الذي يحدث نتيجة للإصابات والعدوى وتطور العملية الالتهابية ؛
  • السكتة الدماغية النزفية والإقفارية ، النزف داخل الجمجمة: اضطراب حاد في الدورة الدموية الدماغية نتيجة انسداد الوعاء الدموي أو انفراج عن سلامة الوعاء والنزيف في الدماغ ؛
  • متلازمة النفق: عصب مقروص في الأطراف في مساحة ضيقة من الهيكل العظمي.
  • هشاشة العظام في العمود الفقري: تلف في الغضروف والأقراص الفقرية ، بسبب ضعف الأيض والدورة الدموية في العمود الفقري ؛
  • إصابات في الدماغ والحبل الشوكي ، وكذلك الأعصاب الطرفية ؛
  • أورام الأعضاء المرئية ؛
  • فتق في الأقراص الفقرية ، ورم دموي في العمود الفقري ، اعتلال عضلي ، ألم عصبي مثلثي ، وأمراض أخرى.

الأعراض والمظاهر التي تشير إلى ضرورة زيارة الطبيب

في كثير من الأحيان ، للأسف ، لا يهتم الشخص بالتغييرات الطفيفة في الصحة ، مما يشير إلى حدوث انتهاكات محتملة في عمل الجهاز العصبي أو العمود الفقري. الأحاسيس الأكثر شيوعًا التي يجب أن تكون مناسبة للاتصال بجراح الأعصاب:

  • خدر من الأصابع والأطراف.
  • الشعور بالبرد في الأصابع.
  • نوبات ألم مزمنة أو منهجية في العمود الفقري ، القص ، الأضلاع ؛
  • لفترة طويلة (أكثر من 2-3 أشهر) آلام أسفل الظهر.

يمكن أن تزعج الأحاسيس والمتلازمات المذكورة شخصًا لفترة طويلة ، ولكن نظرًا لافتقاره للتعبير ، فإنها لا توضح دائمًا أن هناك حاجة إلى استشارة متخصصة.

أكثر الأعراض "بليغة" عند تأجيل رحلة إلى الطبيب هي بالفعل مستحيلة بشكل قاطع:

  • ألم شديد وخدر في الأطراف مع وجود فتق مشتبه به في القرص الفقري ؛
  • صداع مستمر يميل إلى تكثيفه ؛
  • أعراض إصابة الدماغ المؤلمة: الغثيان ، الدوار ، فقدان الوعي ، طنين الأذن ، صعوبة في إدراك المعلومات والتوجه في الفضاء ، فقدان التنسيق ؛
  • انخفاض الذاكرة والذكاء وفقدان أو ضعف الرؤية والسمع ؛
  • آلام المفاصل الحادة ، يشع إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

كما هو الحال مع معظم الاضطرابات في جسم الإنسان ، في هذه الحالة ، فإن القاعدة "كلما سارع المريض إلى طلب المساعدة ، كلما زادت فرص حدوث نتيجة ناجحة" ، هي أيضًا ذات صلة. لذلك ، بعد أن وجدت نفس الأعراض في النفس ، لا ينبغي للمرء أن يؤجل الرحلة إلى الطبيب. قد يكون من الضروري استشارة الطبيب المعالج أولاً ، وللأطفال - طبيب أطفال ، ومن ثم سيرسل الطبيب إلى المختص المناسب. يمكنك الحصول على موعد مع جراح أعصاب في عيادة أو مستشفى أو مؤسسة طبية متخصصة - خاصة أو عامة.

طرق العلاج المستخدمة من قبل جراح الأعصاب

بادئ ذي بدء ، يجب على طبيب جراح الأعصاب استخدام جميع طرق التشخيص المتاحة ودراسة المرض الذي اتصل به المريض. للقيام بذلك ، يقوم الأخصائي بإجراء مقابلة مع المريض ، وفحص المعلومات التي تم تلقيها عن الأعراض والإصابات المحتملة والإصابات التي تلقاها المريض في وقت سابق ، وعن الأمراض التي عانى منها سابقًا ، وأيضًا إجراء الفحص.

عادة ، لإنشاء صورة سريرية كاملة وواضحة للمشكلة ، لا يكفي الفحص والفحص الخارجي فقط ، لذلك يصف جراح الأعصاب الاختبارات والدراسات الخاصة. يمكن أن يكون:

  • الأشعة السينية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ؛
  • فحوصات الموجات فوق الصوتية ، بما في ذلك دوبلروغرافيا ؛
  • تصوير النخاع.
  • ثقب الخراج أو الورم.
  • خزعة من الفقرة أو الورم.
  • فحص الدم العام والمفصل.
  • اختبار تخثر الدم.
  • كهربية.
  • تخطيط صدى الدماغ.

الفحوصات المذكورة ذات صلة بشكل خاص قبل اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى التدخل الجراحي. يمكن إجراء عمليات الطوارئ دون إجراء الدراسات المذكورة أعلاه ، إذا كنا نتحدث عن الحاجة إلى اتخاذ تدابير عاجلة لإنقاذ حياة الشخص.

إذا كانت نتائج الفحص تشير إلى أنه يمكن إجراء العلاج دون جراحة ، فإن جراح الأعصاب يرسل المريض إلى الأخصائي المناسب. إذا كانت الجراحة ضرورية ، فقد يصف الطبيب العلاج بالعقاقير كإعداد للجراحة الجراحية.

الطريقة الجراحية للعلاج هي الطريقة الرئيسية في عمل جراح الأعصاب. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء العمليات الجراحية تحت التخدير الموضعي. في المتوسط ​​، يمكن أن تستمر من 3 إلى 5 ساعات ، على الرغم من أن هناك أوقاتًا تستغرق فيها العملية أكثر من 10-12 ساعة. ثم يمكن لزميل من نفس التخصص أن يأتي لمساعدة طبيب جراح أعصاب. وبسبب هذه المدة لا يستخدم التخدير العام عمليا للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي - يمكن أن يشكل تهديدا لحياتهم.

يتطلب إجراء التدخل الجراحي من الطبيب زيادة التركيز والانتباه وسرعة اتخاذ القرار لإنقاذ الأرواح في حالة حدوث خطأ ما.

في الحالة التي يكون فيها من الضروري إدخال المريض في حالة من النوم الدوائي (ما يسمى التخدير العام) ، استخدم طريقة الحقن أو الاستنشاق باستخدام أجهزة تخدير خاصة.

تتم العملية نفسها على عدة مراحل - أولاً يقوم الطبيب بإجراء شق في المكان الذي سيتم إجراء التدخل فيه. بعد ذلك ، يقوم جراح الأعصاب بإجراءات تهدف إلى الوصول مباشرة إلى مكان العملية ، على سبيل المثال ، تريبان الجمجمة. في نهاية العملية ، يعيد جراح الأعصاب سلامة موقع العملية ويخيط الشق على الجلد.

تمر فترة ما بعد الجراحة دائمًا بتطبيق تدابير إعادة التأهيل الموصوفة من قِبل جراح الأعصاب - يمكن أن تكون التدليك والعلاج بالعقاقير والراحة في الفراش في المرة الأولى بعد الجراحة ونظام لطيف للراحة والراحة في المستقبل وتمارين علاج طبيعي خاصة وقيود غذائية.

توصيات من جراح الأعصاب: كيفية الحفاظ على الصحة

تحدث معظم إصابات وأمراض العمود الفقري والدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي من خلال خطأ الشخص نفسه. هذا ، بطبيعة الحال ، لا يتعلق بالأمراض الخلقية أو الإصابات بعد الهجمات أو الكوارث أو الحوادث. ومع ذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي اتباع نهج غير معقول لممارسة الرياضة غالبًا إلى إصابة المريض بطاولة التشغيل.

لذلك ، ينصح الخبراء أن تكون حريصًا جدًا على التدريب والنشاط البدني ، وعدم تخطي عملية الاحماء والاحماء قبل التدريبات البدنية ، وأداء التمارين بنفسها ، والتقيد الصارم بالتقنية أو تحت إشراف المدرب ، وكذلك عدم نسيان الاستراحات الصغيرة بين المجموعات ، حتى لا تستنفد الجسم. الشعور بالسوء أثناء التمرين ، يجب عليك إيقافه فورًا ، ثم طلب المساعدة الطبية.

جراح الأعصاب هو متخصص في تشخيص وعلاج أمراض وأمراض الحبل الشوكي والدماغ والجهاز العصبي. يرتبط مجال مسؤوليته بشكل أكبر بالجراحة الجراحية ، على الرغم من أنه يصف الدواء في بعض الحالات.

للتأهل كجراح أعصاب ، يتم تدريب أخصائيي المستقبل أولاً في جامعات الطب ، ثم في مرحلة الإقامة ، حيث يواجهون الممارسة الاستشارية أولاً. يتم استلام شهادة للعمل من قبل جراح الأعصاب فقط من قبل هؤلاء الأطباء الذين عملوا العدد المطلوب من السنوات في الإقامة عن طريق الملف الشخصي.

بالإضافة إلى المعرفة النظرية والعملية للطب ، يجب على جراح الأعصاب فهم التشريح والأشعة والرياضيات والبيولوجيا والكيمياء. من أجل الممارسة في هذه الصناعة الضيقة والمحددة ، تعد الصفات الشخصية مثل مقاومة الإجهاد والتسامح والدقة والاستقرار العقلي والرغبة في مساعدة الناس ضرورية.

شاهد الفيديو: التهاب الأعصاب. الأسباب والعلاج وطرق الوقاية (أبريل 2020).

Loading...